Erken boşalma hastalığı için bir tedavi seçeneğine ve bir tedavi merkezine karar vermeden önce, lütfen bu sayfayı sabırla başından sonuna kadar okumaya çalışınız. Çünkü doğru bir seçim, tedavinin yarısıdır.

Bir cinsel terapist, Tanrılığa soyunmadan sadece bir rehber, bir yoldaş, bir danışman olduğunun farkında ve kimseyi kurtaramayacağının da bilincinde olmalıdır. Çünkü cinsel terapist bir Tanrı değildir, Mesih değildir, gizli güçleri olan bir evliya hiç değildir. Dürüst ve samimi bir insandır. Bu nedenle etik değerlere saygılı ve bilimsel olan ve başarı oranı oldukça yüksek olan tedavi yaklaşımlarımızın özü, kişinin/çiftin tedavinin sorumluluğunu almasıdır. Kişi/çift birlikte inanmalı, istemeli ve başarmalıdır. Biz cinsel terapist olarak sadece kişinin/çiftin başarılarına vesile olabiliriz. Bu nedenle çifte ilk görüşmede şunları söyleriz: Ben erken boşalma ile olan savaşınızda size rehberlik yapabilirim, kendinizi iyi etmenize vesile olabilirim. Çünkü işi siz yapacaksınız, sorumluluk sizin, tedavinin de, buraya gelip-gitmenin de, başarının da başarısızlığında, çünkü kişi, “ben kurtarılmalıyım, biri beni kurtarsın” dediği zaman zavallı ve aciz olduğunu kabul etmiş olur, erken boşalma da devam eder. Ama “ben erken boşalmanın üstesinden gelmek istiyorum, kendimi bu dertten kurtarmak istiyorum, inançlıyım, kararlıyım, ama ne yapacağım konusunda bir rehbere ihtiyacım var” derseniz işte o zaman biz varız. Ama asla kurtarıcı değiliz. Kurtarıcı olsam benim adım, İsa olurdu, Mesih olurdu. Tanrı olurdu. Ama ben bir insanım, bir kulum. İnsansam kimseyi kurtaramam. Ancak kişi kendi içindeki gücü fark ederek kendini kurtarabilir.Her insanın içinde bir güç vardır. Kişi farkında olmadan bu gücü kendini yıkmak için, kendini hasta etmek için bilinçdışı olarak kullanıyor olabilir. Terapistin görevi bu gücü ve bu gücün hatalı kullanıldığını hastasına göstermektir. Ardından bu güçle kendini nasıl iyi edeceği konusunda hastasına yol gösterebilir. Çaresiz değilsiniz, çare sizsiniz."

Terapistle çift arasında samimiyete ve saygıya dayalı gerçek bir ilişkinin kurulması hedef alınır. Her türlü terapide olduğu gibi cinsel terapinin de temel dayanağı terapide iş birliği yani terapist ile kişinin/çiftin, mevcut sorunları çözmek için birlikte çalışmasıdır. Çünkü hasta içindeki gücü kendini yok etmek için, kendini hasta etmek için bilinçdışı olarak kullanmaktadır. İşte bu güç hasta tarafından fark edilirse kendini yeniden var etme, kendini iyileştirme içinde kullanılabilir. Yani ancak hasta cinsel terapistinin bilgilendirmesiyle kazandığı iç görü ile kendine yardımcı olabilir, kendini iyi edebilir, cinsel terapist ise buna vesile olur. Bir başka deyişle cinsel terapinin amacı hastanın kendisini iyi etmesine yardımcı olma için iş birliği yapmaktır. 

Tedavi sürecinde klasik psikoterapi ve cinsel terapi teknikleri, bilişsel yeniden yapılandırma, ön hazırlık egzersizleri, erkeğin eşiyle birlikte yaptığı cinsel birleşme egzersizleri, kimlik ve kişilik değişimi çalışmaları, hipnoz ve EFT kullanmaktayız. 

Cinsel öyküsü alınan çift daha önce bir hekime muayene olmadıysa; öncelikle başta penis olmak üzere dış genital sistemleri, herhangi bir girişim yapılmadan, ağrı ve acı vermeden, sadece elle ve dışardan gözle bakılarak muayene edilir ve gerekli tetkikler (tam idrar tetkiki, idrar kültürü, meni kültürü, scrotal USG vb.)  istenir. 

Ruhsal ve cinsel bilgilendirmeler ile erken boşalma konusundaki bilgi eksiklikleri ve yanlışları düzeltilir, bilişsel yeniden yapılandırma sağlanır. İlk cinsel deneyim, güzel sevişme, haz alma, penis, vajina ve boşalma denetimi hakkında cinsel eğitim verilir. Daha sonrasında da hastamız önce mastürbasyon egzersizleriyle boşalmasını kontrol etmeyi öğrenir, ardından eşle cinsel birleşme egzersizlerine geçer. Tüm bu aşamalarda hazza yönelik çalışmalar yapılırken, gerekli görüldüğünde hipnoz ve hipnoterapi teknikleriyle hastamızın rahatlaması, gevşemesi ve bilişsel yeniden yapılandırılması ile hipnoz altında cinsel ilişki deneyimi yaşantılandırılarak kişinin boşalmasını denetim altına alması sağlanır. Penis vajina birlikteliği önce zihinde gerçekleştirilir. Çünkü sorun hastamızın bilinçdışı zihnindedir ve tedavide zihinseldir. Sorunlu olan penis değildir, sorunlu olan bilinçdışı korkulara boyun eğen bilinçli zihindir.

Erken boşalma gerçekte negatif bir hipnoz halidir. Erken boşalma bazen bilinçdışından kaynaklanan bir korunma mekanizması olduğu için, hipnozla tedaviye en yatkın durumlardan biridir. Erken boşalma başlı başına bir hipnoz halidir. Hipnozu, hipnoz tedavisiyle bozmak ise daha kolaydır. Hipnoz bilinçdışına cinsel aktiviteler sırasında tehlikeli bir durum olmadığını göstermek ve cinsel ilişkiyi öğretmek için kullandığımız bir araçtır. Çünkü bilinçdışı için cinsel birleşmenin ve bunun yarattığı korkuların çok anlamlı bir nedeni ya da nedenleri vardır. Bilinçdışı aslında hastamızı derin devlet gibi korumaktadır, yani o kişi için anlamlı bir iyi niyeti vardır ve hala sürmekte olan bir tehlike durumu mevcuttur. Bu nedenle hipnozla geçmişte bu korkuyu yaratan olaylara ulaşma şansımız vardır. Erken boşalma duygusal bir olaya karşı bedensel bir tepki olabilir. Sonuçta erken boşalmada neden ne olursa olsun kendini ifade edememiş bir korku mevcuttur, bilinçdışının korkulan şeyden bir koruması vardır. Cinsel aktivitelere ve geleceğe yüklenmiş bir korkudur. Bilinçdışında hayallerle gerçek aynı şekilde kodlanır. Bu kodlama aynılığı bir taraftan boşalmanın erkenden denetimsiz bir şekilde gelişmesine neden olurken öte taraftan da hipnoz tedavisinde son derece işe yarayan ve tedaviyi gerçekleştiren bir araç olabilir. Bir sorunu hayalde de olsa, hipnoz halindeyken bilinçdışında çözüldüğünde, bu olay çoğunlukla gerçekte de çözülmüş olacaktır. Hipnoz çalışmalarında ilk yapılacak şey, korkunun ifadesi ve boşaltılmasıdır. Korku uyandırılır ve bilinçdışından ilk olaya gitmesi istenir.Sonra bilinçdışında oluşan inancın yeni bir bakış açısına kavuşturulması aşamasına geçilir.

Erken Boşalma Tedavisinde Kişinin/Çiftin Dikkat Etmesi Gereken Konular 
-Yaklaşık bir saatlik bir görüşme ve muayene sonrası hastalarımızdan yalnızca normal muayene ücreti alınmaktadır. Tedaviye (terapiye) karar veren hastalarımızdan ise tek bir tedavi ücreti yani paket ücret alınır ve tedavi süresince ilave bir bedel istenmez. Muayene ücreti ve tedavi paket ücreti hakkında asistanlarım Cinsel Terapist Psk. Gülüm BACANAK ve Cinsel Terapist Psk. Nur GEZEK hanımlardan bilgi alınabilir. (0.312.213 01 32)
-Erken boşalan hastalarımıza uyguladığımız tedaviler standart değildir, kişiye özeldir. Bizim için hastalık yoktur, hasta vardır. 
-Erken boşalma %90 oranında psikolojik sorunlara bağlıdır. Ancak %10 oranında üretirt, prostatit vb. organik nedenlerden dolayı da ortaya çıkabilir. Bu vakalarda bir takım ilaç tedavileri yapılır. Kliniğimizde erken boşalma ne tür soruna bağlı olursa olsun, tedavisi mutlaka sağlanabilmektedir. 
-Tedavide başarıyı ve tedavi sürecini etkileyen en önemli faktör çiftin birbirini sevmesi, sağlıklı bir iletişimlerinin olması, kendilerine, tedaviyi yürüten cinsel terapiste ve tedavi yöntemlerine karşı duydukları güvendir. Güven olmadan cinsel terapi başarı ile sonuçlanmaz. 
-Kliniğimiz Başkent Öğretmenevi'ne (0.312.212 96 40) yürüme mesafesi kadar yakın olduğu için hastalarımız burada kalmaktadırlar.
-Önemli olan ilk görüşmede çiftin ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesi ve tedavi seçeneğine karar verilmesidir. Kliniğimizde ilk görüşme sonrası, erken boşalma düzeyi, tedavinin maliyeti ve hangi tedavi seçeneğinin kullanılacağı çiftlere net olarak söylenmektedir. 
-Tedavi mutlaka eşle beraber olmak zorunda değildir, bireysel tedavilerde yapılmaktadır. Çünkü erken boşalma sadece erkeğin bir sorunu değildir, çiftin ortak bir sorunudur. Cinsel ilişkinin sağlıklı ve mutlu bir şekilde yapılabilmesi için çiftin birlikte sorumluluk alması ve katkı vermesi gerekir. 
-Deneyip de başarısızlıkla sonuçlanan her tedavi girişimi kişiyi/çifti dipsiz bir kuyuya doğru sürükler, umutlarını kırar, tedaviyi güçleştirir. 
-Tedavinin sonlarına doğru eşlerin arası açılmaya başlar ve sık sık kavga etmeye başlarlar. 
-Hasta kişi/çift uygulanan tedaviyle sağlıklı bir cinsel hayata kavuşabilir. 
-Boşalma süresinin uzaması tek başına yeterli değildir. Kişiye/çifte sağlıklı ve mutlu bir cinsel hayat sunmak için tedavide iki aşama izlenir. 1. aşamada boşalma denetiminin sağlanmasını hedefleriz. 2. aşamada ise cinsel ilişkiden zevk alma ve orgazm olma teknikleri öğretilir. 

Dr. Keçe Erken Boşalma Evrelendirmesi
Normal Boşalma - Boşalma refleksi üzerinde istemli bir denetim vardır. Yüksek yarılma düzeylerinde refleks olarak boşalma ortaya çıkmaz.
Evre 1 Erken Boşalma - Penis vajinada iken 5–7 dakika arasında boşalma olur. Erkek ya da partnerine göre sorun yoktur. Cinsel doyum sorunları yaşanmaz. Boşalma refleksi üzerinde istemli bir denetim yoktur.
Evre 2 Erken Boşalma - Penis vajinada iken 5–7 dakika arasında boşalma olur. Erkek ya da partnerine göre sorun vardır. Cinsel doyum sorunları yaşanır. Boşalma refleksi üzerinde istemli bir denetim yoktur.
Evre 3 Erken Boşalma - Penis vajinada iken 3–4 dakika arasında boşalma olur. İyi derecede erken boşalma vardır.
Evre 4 Erken Boşalma - Penis vajinadayken 1–2 dakika arasında boşalma olur. Orta derecede erken boşalma vardır. 
Evre 5 Erken Boşalma - Penis vajinaya girmeden önce boşalma olur. İleri derecede erken boşalma vardır. 
Durumsal Erken Boşalma - Bazı durumlarda veya bazı partnerlerle erken boşalma yaşanmasıdır.
Primer Erken Boşalma - İlk cinsel deneyimlerde ortaya çıkan ve daha sonra hep devam eden erken boşalmadır, kişi hayatında hiçbir zaman boşalmasını kontrol edememiştir. Yani kişi cinsel olarak aktif halde olduğu tüm süre boyunca erken boşalma sorununu yaşar. 
Sekonder Erken Boşalma - Daha önce boşalma denetimi olan ve sonrasında erken boşalmaya başlayan erkeklerde görülen erken boşalmadır, bu durumun nedeni büyük bir ihtimalle psikolojik bir travma veya partner sorunlarıdır. Yani bu durum daha önce erken boşalma sorunu olmayan ve tatmin edici cinsel ilişkisi olan erkeklerde sonradan ortaya çıkmaktadır. 

Tek seansta tedavi edilemeyecek kadar önemli ve geniş kapsamlı bir sorun olan erken boşalma tedavisi için artık günlerce beklemenize gerek yok. Randevu alarak ilk görüşmeye gelmek tedavinin %50’si demektir. İlk görüşme sonrasında aşağıdaki tedavi seçeneklerinden birine çift ve cinsel terapist olarak birlikte karar verilir.

Erken Boşalma Tedavi Seçeneklerimiz
İlaç Tedavisi
3 Günlük Yoğunlaştırılmış Semptom Odaklı Cinsel Terapi
Semptom Odaklı Cinsel Terapi
Holistik Cinsel Terapi

İlaç Tedavisi
-İlaç tedavisi; mecazi olarak her yağmurda akan çatıdan sızan suların, eve yayılmaması için, akan yerlere leğen koymaya benzer. Yani çatı aktarılmaz, ama evi de su basmaz. 
-Cinsel terapi alacak durumu ve imkanı olmayan hastalar için geliştirilmiş bir tedavi seçeneğidir. 
-Boşalma süresinin uzatılması ve penisin vajina içinde cinsel ilişki sırasında daha uzun süre kalınması hedeflenir. Yani erken boşalmanın ardında yatan süreçler tedavi edilmez, sadece semptom (erken boşalma) ortadan kaldırılmaya çalışılır.
-Tek bir tedavi ücreti alınır, hasta 1 ay sonra tekrar muayeneye çağrılır. Yeniden tedavi ücreti alınır.
-Tedavi diye kastedilen penisin vajinada daha uzun süre kalmasıdır. 
3 Günlük Yoğunlaştırılmış Semptom Odaklı Cinsel Terapi
-Boşalma süresinin uzatılması ve vajina içinde cinsel ilişki sırasında daha uzun süre kalınması hedeflenir. Yani erken boşalmanın ardında yatan süreçler tedavi edilmez, sadece semptom (erken boşalma) ortadan kaldırılmaya çalışılır.
-3 günlük yoğunlaştılmış cinsel terapi, ilaç tedavisi ve hipnoz uygulamalarını içerir. 3 günlük bir tedavidir.
-Toplam 10 seanstan oluşur. 
-Günde 3 seans yapılır.
-Perşembe, cuma ve cumartesi günleri uygulanmaktadır.
-Tek bir tedavi ücreti yani paket ücret alınır ve tedavi süresince ilave bir bedel istenmez. 
-Tedavi diye kastedilen penisin vajinada daha uzun süre kalmasıdır. 
Semptom Odaklı Cinsel Terapi
-En çok kullandığımız ve tavsiye ettiğimiz bir tedavi seçeneğidir.
-Daha çok Evre 3 ve Evre 4 Erken Boşalma hastalarında kullanılır. 
-Seans aralıkları hastalarımızın kliniğimize gelebilme durumlarına göre ayarlanabilmektedir. 
-Ortalma 10 seanstan oluşan cinsel terapi uygulamalarını içerir.
-Cinsel terapi, ilaç tedavisi ve hipnoz uygulamalarını içerir.
-Genellikle 3 günde bir seanlar yapılır. Kişi öğrendiklerini 3 gün uygular ve ardından cinsel terapistle birlikte sistemi gözden geçirir. Yaklaşık 1 aylık bir tedavidir.
-Tek bir tedavi ücreti yanipaket ücret alınır ve tedavi süresince ilave bir bedel istenmez. 
-Tedavi diye kastedilen penisin vajinada daha uzun süre kalması ve boşalma refleksi üzerinde istemli kontrolün sağlanması kadar, haz alan ve haz veren bir cinselliğin yaşanmasıdır.
Holistik Cinsel Terapi
-Holistik cinsel terapi; mecazi olarak her yağmurda akan çatıdan sızan suların, eve yayılmaması için, akan yerlere leğen koymak yerine çatıyı aktarmaktır. Böylece yağmur yağdığında evi su basmaz. 
-Klasik tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ağır erken boşalma hastalarında uygulanır.
-Daha çok bilinçdışı çatışmalara bağlı erken boşalma, özgüven eksikliğine bağlı erken boşalma, psikolojik streslere bağlı erken boşalma ve bozuk çift ilişkili karmaşık erken boşalma vakalarında tercih edilir.
-Kişiden kişiye hastalığın derecesine ve uygulanacak tedavi yöntemlerine göre tedavi ücreti farklılıklar gösterebilir. Bu ucu açık bir tedavidir. 
-Terapiye başlanınca 10 seanslık ücret baştan peşin alınır, daha sonra her seans için artı bir muayene ücreti alınır.
-Tedavi diye kastedilen sadece penisin vajinada daha uzun süre kalması ve boşalma refleksi üzerinde istemli kontrolün sağlanması değil; erken boşalmayı yaratan bilinçdışı çatışmaların çözümlenmesi, çift ilişkisinin düzenlenmesi ve sağlıklı bir cinselliğin yaşanmasıdır.
-Erken boşalma problemi yaşayan çoğu erkeğin ve belki partnerlerinin de bazı tanımlanamayan ruhsal ve cinsel bunalımları vardır. Eğer kişi uyarılma ve kendi başına orgazm olma ve yakınlık konusunda zorluk çekiyorsa, erken boşalma bu zorlukları maskeliyor olabilir. Hem cinselliğin hem de cinsel şikâyetin anlamını kavrayan hekimler daha doğru bir yönlendirme yapabilecektir. Bu anlamı kavrayamayan hekimler erken boşalmayı küçük bir rahatsızlık olarak görme yanlışına düşebilir. Hatta ilaç tedavisinin verdiği hoşnutluk ve mutluluk duygusuyla çift her şey düzeldi yanılgısına kapılabilir. Ama arka planda yatan bataklığın kurutulması gerçek tedavidir. 
-Bütün mesele, erken boşalmayı değil, erken boşalmayı yaratan etmenleri ortadan kaldırmaktır. Çünkü sadece erken boşalmayı ortadan kaldırmaya çalıştığımıza başarısızlık genellikle beklenen bir durumdur. Bataklıktan kurtulmak için o yüzden deriz ki; “erken boşalma bir sivrisinektir, bunu öldürebiliriz ama yenisi gelir, değişik sinek türleri de vardır. Hayatınızda hiç mi sorun yok? Hayatınızda başka problemler yok mu?” sorusuna genellikle “evet var hocam” yanıtını alırız. Bunun üzerine “o zaman gel birlikte bu bataklığı bulalım. Bu bataklığa isim koyalım, bataklığı kurutalım. Şimdi bu bataklığı besleyen nehirler var. İçimizde akan nehirler, etrafımızda günlük yaşantımızın doldurduğu nehirler var. Bu nehirleri kurutalım. Ardından bu bataklık kuruyacaktır. Kuruduktan sonra burada istediğimiz çiçeği yetiştiririz.” deriz.  Çünkü erken boşalma kader değildir. 
-Erken boşalma kişilik yapısının bir uzantısı ise öncelikle hastalıklı kişilik yapısının tedavi edilmesi önemlidir. Buradaki bahsettiğimiz, akıl hastalığı, ruh hastalığı değildir. Her insanda olması gereken şeylerdir. Hızlı yemek yiyen, hızlı araba kullanan, hızlı konuşan, mükemmeliyetçi olan, sabırsız olan, işleri bitirmeye zorlayan erkeklerin erken boşalmaya yatkın kişiler olduğunu tespit ettik. Bu yapılar devam ettiği müddetçe, tedavi kaçınılmaz olarak zordur. Biz erken boşalmayı sadece bir mesele olarak görmüyoruz. Atatürk’ün dediği gibi, “hattı müdafaa yoktur, sathı müdafaa vardır, o satıh bütün vatandır” mantığı ile erken boşalmayı bütün kimlik ve kişiliğin mercek altına alınıp, hatalı gördüğümüz yönleriyle birlikte mücadele vererek düzeltmesini savunuyoruz.
-Boşalma kontrolünü arttırmak için ilaçlar bulunsa da ilk önce öğrenmeye ve hâkim olmaya odaklanan bir yaklaşımın ilk seçenek olmasını tavsiye ediyoruz. 

YAZININ DEVAMI İÇİN "Erken Boşalma'nın Üstesinden Gelmek" adlı kitabımı alınız...

Yukarıda yer alan yazı "Erken Boşalma'nın Üstesinden Gelmek" adlı kitabımdan alınmıştır ve tarafımdan bizzat yazılmıştır. 
Kaynak göstermeden alıntı yapmak kesinlikle yasaktır. 
Kaynaklar “Kaynak: www.drcemkece.com” şeklinde olmalıdır.